【好评中国】家庭医生签约须走深走实

近日，国家卫生健康委等三部门印发通知，从人才队伍、首诊制度、服务内容等方面优化升级家庭医生签约服务，推动这项工作走深走实，把医疗惠民落到实处。

近年来，家庭医生签约服务在城乡基层广泛推行，为老年人、儿童、慢性病患者等重点人群提供健康随访、用药指导等基础服务。但落地中仍存在“签而不约、约而不实”的短板。一些居民签约后，优先就诊、转诊衔接等权益未能充分兑现，看病依旧往大医院跑。究其原因，基层专科人才不足、服务内容单一、转诊机制不畅，制约了家庭医生发挥健康守护作用。

此次新政针对性补齐人才短板，节点清晰、要求明确。2026年底前，基层机构内科、儿科、中医类别执业医师均应作为家庭医生开展签约服务；2027年底前，派驻基层满1年的二、三级医院医生，原则上也要参与签约。更多专业力量扎根基层，群众在家门口就能获得更专业的医疗服务，缓解看病难、看病远问题。

通知将有序推进家庭医生首诊负责制写入文件。签约居民到基层就诊，优先安排家庭医生接诊；病情超出能力范围的，优先转诊到本机构专科或上级医院。这等于给家庭医生赋了权、定了责，让他们真正成为居民就医的“第一联系人”，形成上下联动、高效衔接的诊疗闭环，让分级诊疗落到实处。

服务内容也从慢性病管理向慢性病和传染病共管拓展。基层机构将传染病防控宣教、随访管理、疫苗接种等纳入签约“菜单”，覆盖居民多元健康需求。政策还推行分类精准签约：老年人等重点人群以居住地机构为主签约，工作地与居住地分离的职业人群以功能单位所在地机构为主签约，健康档案随签约机构自由流转，贴合群众实际生活需求。

签约只是起点，履约才是关键。各地需严格落实新政要求，细化履约流程、压实服务责任，常态化开展满意度调查，杜绝流于形式、敷衍了事。唯有让家庭医生真正扎根社区、守护群众，才能筑牢全民健康基层防线，让医疗红利惠及千家万户。

编辑：牛霄 校对：范郁芊 审核：王浩野