http://www.scol.com.cn(2015-5-7 7:50:01) 四川在线－天府评论 编辑：盛飞
| 近日，国家发展改革委会同国家卫生计生委、人力资源社会保障部等部门联合发出《关于印发推进药品价格改革意见的通知》，决定从2015年6月1日起取消绝大部分药品政府定价，药品实际交易价格主要由市场竞争形成。（5月6日《新京报》）
这次，取消药品政府定价的力度很大，除麻醉药品和第一类精神药品仍暂时由国家发展改革委实行最高出厂价格和最高零售价格管理外，对其他药品政府定价均予以取消，不再实行最高零售限价管理，由市场形成价格。 这样的改革对不对头？用发展眼光看问题，这种改革是大势所趋。我们是一个放开的市场，放开的市场价格让市场左右当然没有问题。但是，就目前的情况来看，取消政府定价，还有点操之过急。医药腐败依然，医药代表依然，看病提成依然，取消政府定价就有点不合时宜了。 有这样几起事件，至今烙印在我的脑海之中：其一，由于国内生产的抗癌药品价格昂贵，有人偷偷购买印度药品服用，结果还差点带来牢狱之灾；其二，两会上，有药企负责人自暴药品价格虚高，降价三分之二依然有利可图；其三，一位医院的院长短短几年的时间受贿2000多万元。 表面上看，药品交给市场去竞争，交给市场去定价，是符合科学的价格构成要素的。政府不定价了，在市场上，谁的药好就会受到青睐，价格也就会高了。谁的药孬，谁就不会受到喜欢，价格就低了。这完全符合药品的优质优价。表面上看，有了充分的市场竞争，药企为了生存，就会极力的争取患者，就会降低价格，患者就能够受益。 其实，这也只是理论上的想象。实际上，未必就能有这种丰满的收获。 药品的市场在哪里？市场并不在患者这个环节，患者决定不了药品市场的销售。对于医药知识，患者就是个懵懂的孩子，吃药的虽然是他们，他们未必能知道同类药品中，谁的质量好，效果好。最终，市场还是掌握在了医院手里。医院推广什么药，什么药销量就大。医生开什么药，什么药市场就大。在这种情况之下，药企为了获取利益，就只能把牌压在医院身上。如何办？自然就会产生医药腐败问题。他们会紧紧抓住医院和医生，因为这才是他们制胜的法宝。 最终，质好价廉的药品未必就能取胜，而恰恰会是那些会玩手段的药企在妖风邪气里壮大了。 还有一个问题是，很多药品受到科学技术、知识产权的制约，未必就能在政府放开价格后形成竞争。就拿国产抗癌药来说，价格是何等的贵？很多人根本就吃不起，他们只能偷偷去违法的购买“印度药”，这是为什么？国内能生产抗癌药的企业能有几家？他们就是抗癌药版的中石化、中石油，放开价格，就给他们的垄断带来了利好，到时候或许价格就会因为市场的广泛需求而更高了。 取消药品定价，能不再偷买“印度药”吗？医药腐败未除，取消药品定价要谨慎。 |