日前,中办、国办发布《关于加快建立长期护理保险制度的意见》,明确建立适应我国基本国情,覆盖全民、统筹城乡、公平统一、安全规范、可持续的长期护理保险制度。
长期护理保险制度,彰显社会保障的公平底色。制度明确以重度失能人员为起步保障重点,聚焦失能状态群体,简化认定流程、降低享受门槛,切实减轻家庭经济重压与照护负担。推行灵活适配的参保机制,费率统一规范、筹资多方共担,让不同群体都能平等享有保障权益。参保人或家属既可以去医保服务窗口线下办理,也可以通过线上渠道提交申请。推动“线上办”“掌上办”,实现线上申请、线上派单、线上处理现场评估信息,自动生成评估结果。居家护理、社区护理、机构护理,群众可以自由选择,让照护服务更加可及。
长期护理保险长效发展,离不开完善的服务供给体系。全国统一的失能等级评估标准、服务机构定点管理、服务项目目录等配套文件陆续发布,从根源上解决以往服务参差不齐、内容杂乱无序的问题。从服务主体看,鼓励养老机构、医疗机构、居家照护网点协同发展,整合优质资源延伸服务触角,兼顾不同家庭的个性化选择。从人才培育看,推动建立与职业技能等级相衔接的差异化支付机制,畅通职业发展通道,让专业人才“招得来、留得住、用得好”。2025年,全国范围内共开展长期照护师职业技能等级培训6万余人次。长护险托底、专业队伍支撑,让更多家庭可以告别无力照护、无人照护。
守好用好群众的“救命钱”,是一道必答题。制度明确基金实行财政专户管理,健全预算绩效管理与中长期精算机制,科学防控运行风险,筑牢基金可持续运行根基。严厉整治“假评估、假服务、假失能”等欺诈骗保行为,完善惩戒追责机制,压实机构主体责任。构建多维度监督体系,整合医保核查、审计监督、社会监督力量,贯穿失能认定、服务提供、费用结算全流程,实现闭环监管无死角。依托数字化手段搭建智能监控平台,实时动态监测基金流向与服务质量,精准排查风险隐患。以最严格的监管守住安全红线,以精细化管理提升使用效能,确保每一笔基金都用在刀刃上、花在急需处,切实守护群众的切身利益。
老有所护,弱有所扶,是民生幸福的重要标尺。各地要深化政策惠民实效、持续优化服务供给质量、持续筑牢基金安全防线,推动长护险制度落实落地,让每一位失能人员都能安享暖心照护,让千万家庭卸下照护重担,书写新时代民生保障的温暖答卷。
编辑:牛霄 校对:袁玥 审核:邓强
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