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垄断原料药的“药鬼”须赶快治理
http://www.scol.com.cn(2018-8-8 8:15:26)  四川在线-天府评论    编辑:盛飞
作者:李先梓   投稿邮箱:scolpl@163.com
  前几天,辽宁省药品和医用耗材集中采购网发布一则预警通知,涉及81种不能正常供应配送的药品,其中:12个药品由于原料、企业生产线改造等原因而造成产能不足;13个药品由于采购不到原料而停产;17个药品以原料药价格上涨、中标价格低为由不能正常供应。(8月7日《钱江晚报》)

  药企为什么采购不到原料药?原料药为什么价格会上涨?原来,好多原料药目前已经被一些“全国总经销”给垄断了!据业内人士称,原料药被垄断之后的第一件事就是涨价。其中,马来酸氯苯那敏(又名扑尔敏)一个月涨到58倍,从400元/kg涨到23300元/kg。涨价幅度最高的是苯酚,从230元/kg涨到23000元/kg,涨99倍!

  更令人担忧的是,原料药垄断清单呈现出加速刷新的趋势,以浙江一药企为例:三年前,该药企的原料药垄断清单只有2种,前段时间变成了5种,而最近变成了14种。连涉及到药品批文近5000个的大品种原料药葡萄糖都已被垄断,最近有新消息传出,连做葡萄糖吊瓶的玻璃瓶生产企业都有人找上门去谈“包销”了。

  原料药被“包销”的种类越来越多,原料药的涨幅越来越快,药企要么停产,要么涨价,由此带来的一连串恶性反应必将极为剧烈,对本已十分脆弱的中国医疗体系的打击将是致命的,政府多年来推行的由“以药养医”向“以技养医”转型的医改成果将很快化为乌有……当然,受影响最大的还是老百姓——试想,当老百姓需要花费超出从前几十倍甚至上百倍的药费来治病的时候,这种场景将有多可怕?

  从这些“全国总经销”的垄断模式来看,和前些年一些神秘的“经销商”垄断大蒜、绿豆比较相似,但显然要比当年的大蒜、绿豆垄断更容易运作。因为,获得生产批文的原料药企并不多,而“包销”并返利的条件对那些原料药企又有着很大的吸引力。那些“全国经销商”只需倒一下手,就能牟取到超过原料药企几十倍甚至上百倍的利润,完全是“无本万利”的生意。

  毫无疑问,相对于人们期待呼吁的“药神”,那些将几家原料药厂家掌控在自己手中肆意涨价的“全国总经销”,是危害极大的“药鬼”。这些“药鬼”虽然对制药“一问三不知”,但却谙熟商业垄断,他们通过电话或微信与制药厂联系,甚至签合同都由第三方出面,“这样就算出了问题,追究不到他们头上”,可谓令人捉摸不定的“影子公司”,但这“影子公司”却对迫切需要原料药供应的终端药企了若指掌,以至于药企连与之讨价还价都不敢,因为一旦得罪了他们,他们就会对药企断供,而被断供的药企只能停产。

  垄断原料药经销的“药鬼”们,已经成为中国医疗体系的毒瘤,并且已有迅猛坐大的趋势,必须尽快清理掉。遗憾的是,对于“药鬼”的存在,有关部门并未引起足够的重视。迄今为止,并未有任何向“药鬼”开刀的动作和意图。业内人士称,去年12月,《原料药、药用辅料及药包材与药品制剂共同审评审批管理办法(征求意见稿)》开始公开征求意见。但这只是意味着今后原料药不再单独发批准文号,丝毫没有触及原料药垄断。虽说制剂企业可以自己找原料药企业生产原料药,但谁能保证这原料药企业不会再次被“药鬼”招安到自己的垄断链条之中?

  “药鬼”凶猛,医药界的“钟馗”何在?
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