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调查药品高回扣更要挤掉回扣的空间
http://www.scol.com.cn(2016-12-26 9:17:54)  四川在线-天府评论    编辑:侯雯雯
作者:韩玉印   投稿邮箱:scolpl@163.com
  据国家卫计委网站消息,针对央视报道有关医院工作人员收受回扣事件,国家卫生计生委纠风办表示,国家卫生计生委对此高度重视,立即要求上海、湖南两地卫生计生行政部门对报道中涉及的高价回扣事件展开调查,并及时向社会公布调查结果,对涉及的违规人员依法依规严肃处理。(12-25中新网)

  你买药的钱近半都成了他们的回扣,不仅导致了药价虚高,还加重了患者的药费负担,更让政府的医保资金不堪重负。因此,对报道中涉及的高价回扣事件展开调查,对涉及的违规人员依法依规严肃处理是必须的。

  正像国务院医改专家咨询委员会委员刘国恩所言:药品从厂出来再进入流通,流通再进入到医疗服务的机构去,所有的环节里边都可能形成药价虚高,所以我们单方地去强调某一个方面的责任,实际上是不太妥当的,也不是公平的。不能够单兵突进地去解决某一个方面的问题。因此,笔者认为,单纯调查药品高价回扣,单纯调查上海湖南,依法依规严肃处理违规人员有“头疼医脚”之嫌。

  市场上只需要14元就可买到的苯扎贝特片,经过省级药品集中招标采购的中标价为60元;卖5块的氨曲南,中标价50块3;治疗过敏性鼻炎的,标价129块,就有45块的回扣……因此,笔者认为,药品的中标价与市场价相比高得离谱,才是导致药价虚高、医生回扣的最主要原因。

  从我国医疗总费用中,门诊药费占48.3%,住院药费占36.9%,与英美等发达国家药费占比仅为10%左右对比中也不难看出,我国药品降价还有较大空间。狠刹收受回扣的不正之风,坚决维护患者的权益,就必须像福建三明那样运用医保杠杆,实行医疗、医保、医药“三医联动”的做法,有效遏制药价虚高、过度医疗等现象。采取医保主导药品招标采购,结算药品费用,彻底解决“管招标的不管采购,管采购的不管价格”的问题,花自己的钱办自己的事,从而大幅降低药品采购价格。比如基本药物奥美拉唑钠粉针,从256元/盒降到了7.8元/盒就是很好的例证。

  下降药品价格,挤掉回扣的空间,发挥医保的基础性作用,把医保对药品的生产企业、流通企业、医院的运行、医生的行为有个监督制约的作用。把医保的筹资,为老百姓提供了多少服务,统一负责起来,核定各家医院的门诊和住院次均费用定额标准,节约的医药费用,按60%奖励给医院,进入工资总额;超过定额标准的费用医保不予支付。如此不仅提高了医务人员劳动价值和阳光待遇,推动了公立医院良性发展。最终实现让老百姓少吃冤枉药,少花冤枉钱,少开冤枉刀,以最少的医疗费用开支,获取最大的健康效益,真正实现患者、医院、医生和政府多方共赢,难道不是我们医改一直所期盼的吗?

  如果不从源头上挤掉回扣的空间,再怎么举一反三,开展专项调查工作,“王尊和们”都不会“吃独食”,都会想方设法给医生回扣,都会是瞎折腾。大家都知道药价虚高,医生回扣的问题在哪儿,希望有关部门不要再干这种头疼医脚的事了,公众是不会买张的。
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