该给“脑中风”之风下点猛药了

http://www.scol.com.cn(2021-10-19 9:03:10)  四川在线-天府评论  编辑:盛飞

投稿邮箱:scolpl@163.com作者:胡海军
作者:胡海军   投稿邮箱:scolpl@163.com
  近日,央广新闻收到群众反映称,在山东菏泽单县莱河镇崔口村,大多数村民名下的城乡居民医保账户近五年来莫名出现多次脑中风的医保结算记录。有孩子刚刚5岁就有了脑中风的医保结算记录;有的村民常年在外务工,一次也没有去过村里的卫生室,名下的医保账户也出现了脑中风的结算记录。更多村民查询发现,在自己不知情的情况下,就得了所谓“脑中风”,涉及村民竟达2000多人(2021年10月18日央广网)。

  一个村就有2000多人在自己毫不知情的情况的情况下得了“脑中风”,可见造假骗保之风已经到了胆大妄为,肆无忌惮的地步。记者采访中,单县医疗保障局相关负责人证实,“不仅仅是崔口村,莱河镇12个村卫生室中,7个存在这样的情况,而且不仅仅是莱河镇,其他乡镇也不同程度存在类似现象。”也就是说,崔口村不是个案,如此骗保现象具有普遍性。

  近年来,各级财政持续加大投入力度,强化基本医保、大病保险、医疗救助三重保障功能,稳步提升群众基本医疗保障水平。以2020年为例,仅各级财政共安排补助资金就达5800亿元。但是,尽管如此,医保基金仍然面临越来越大的支付压力,支出增幅高于收入增幅,甚至有相当一部分省份出现了当期收不抵支的状况。基金“穿底”风险日益凸显,老百姓“看病难、看病贵”的问题还没有从根本上解决。一方面,基金“穿底”风险日益凸显,基金支付压力大,另一方面,一些私人诊所、村级诊所想方设法套取基金,骗保现象严重。让本来就捉襟见肘的医保基金更是雪上加霜。上述“脑中风”之风,已经严重影响了医保基金的安全,影响到人民群众的切身利益。

  医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,管好用好医保基金是维护群众切身利益的重要举措。近年来,公安部会同国家医保局、国家卫健委等部门联合部署开展依法打击欺诈骗保专项整治行动,迅速掀起打击整治高潮。据统计,截至9月底,全国公安机关共打掉犯罪团伙251个,抓获犯罪嫌疑人3819名,破获诈骗医保基金案件1246起,追缴医保基金2.3亿元,联合医保部门关停处置医药机构277家,形成了依法严厉打击诈骗医保基金违法犯罪强大震慑。

  但是,打击欺诈骗保既是一场攻坚战,又是一场持久战。只有常抓不懈,久久为功,才能守护好百姓的“救命钱”。刹住“脑中风”之风,必须形成高压态势,以“零容忍”的态度,让违法者付出高昂代价;必须利用大数据实现智能化监管、精准打击;必须发挥社会监督作用,畅通举报投诉渠道;必须织密监管网,防范一切可能存在的骗保行为。(胡海军)
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