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网上复诊可报销:与时俱进惠民之举
http://www.scol.com.cn(2020-3-4 8:10:43)  四川在线-天府评论    编辑:盛飞
作者:丁家发   投稿邮箱:scolpl@163.com
  国家医保局、国家卫生健康委日前联合印发文件,明确要求:常见病、慢性病患者在互联网医疗机构复诊可依规进行医保报销。国家医保局要求,医保部门加强与互联网医疗机构等的协作,诊疗费和药费医保负担部分在线直接结算,参保人如同在实体医院刷卡购药一样,仅需负担自付部分。(3月3日《新京报》)

  新冠肺炎疫情仍在肆虐,不少地方医院作为定点医疗机构,忙于收治新冠肺炎患者或发热疑似患者,给很多常见病、慢性病患者造成就医难和复诊难。国家医保局、国家卫生健康委两部门联合发文,明确常见病、慢性病患者网上复诊可报销,可谓是及时雨,有效缓解了这部分患者的复诊难问题。这项与时俱进的惠民举措,给疫情期间常见病、慢性病患者带来了福音,也为今后网上诊疗服务列入医保进行了一次有益的探索和尝试。

  现实生活中,一些患有冠心病、糖尿病、脑动脉硬化等常见慢性病的患者,特别是许多老年人患者,需要定期到医院复诊和购药。按照现行医保政策,常见病、慢性病患者只有到医院等实体医疗机构复诊、购药,才能进行医保报销,如果患者自行购药,则无法报销。然而,在疫情特殊时期,为了防控疫情和救治新冠肺炎患者,各地医疗资源变得非常紧张,一方面,定点医院在疫情防控期间不再接诊常见病、慢性病患者,造成这部分常见病、慢性病患者就医难;另一方面,常见病、慢性病患者往往担心到医院会造成病毒交叉感染,也不愿意去医院复诊,或者因居家隔离、交通管制等原因,无法去医院进行复诊,于是便自掏腰包,通过药店或网络等途径购药。这种状况如果得不到及时缓解,势必给很多常见病、慢性病患者带来不便和增加经济负担。

  根据两部门文件,对符合要求的互联网医疗机构为参保人提供的常见病、慢性病线上复诊服务,各地可依规纳入医保基金支付范围。互联网医疗机构为参保人在线开具电子处方,线下采取多种方式灵活配药,参保人可享受医保支付待遇。参保人员凭定点医疗机构在线开具的处方,可以在本医疗机构或定点零售药店配药,诊疗费和药费医保负担部分在线直接结算,仅需负担自付部分。也就是说,疫情防控期间,常见病、慢性病患者不需要到实体医院刷卡,足不出户就能享受线上复诊服务,凭电子处方配药也十分方便,甚至可以让快递等人员送药到家,而在线报销也节省了患者大部分的医药费用。这项与时俱进的惠民措施,真正为广大常见病、慢性病患者着想,不仅极大方便他们及时复诊、购药,减少医药费负担;也为医院防控疫情和救治新冠肺炎患者减轻了压力,避免病毒交叉感染的风险,可谓多赢之举。

  其实,早在2018年4月,国务院办公厅发布《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》就提出,逐步将符合条件的互联网诊疗服务纳入医保支付范围。“网上复诊可报销”应该说是一次实战演习,在疫情期间通过这项惠民措施的探索和尝试,可以逐步优化网上诊疗服务医保报销的流程,规范线上实名制就医和处方审核等措施,并堵住一些虚构医疗服务套取医保资金等违规违法行为的漏洞,从而为全面推广网上诊疗服务列入医保奠定良好的基层。(作者系天府评论新闻观察员)
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