药品零售表面波澜不惊，现状却乱云堆叠。眼下，药品零售企业的自我“松绑”和监管部门的“收紧”又迎头撞上。食药监总局近日提出我国不能放开网售处方药。但处方药违规零售却开疆拓土，从网络扩展到手机APP，让监管更加挠头。有商家直言，只要个人感觉风险可控又需要，搜索“×××”网店，就能买到想要的处方药了。（3月1日《北京日报》） 　　如今是网络时代，网络售药当然也位列其中，如报道中的那句话：在网上买药，并不难。在搜索引擎上，诸如“没处方怎么能买到处方药”的各类“科普”帖俯拾皆是。即便是没有医生处方照样能买到处方药，可一旦出了问题，就很可能投诉无门，或是陷入连环套；异地药厂、异地患者、异地电商平台等，使在哪儿投诉、何地监管、谁来负责等变得难上加难。 　　据近日食药监总局公布的《药品网络销售监督管理办法(征求意见稿)》显示，我国互联网医药发展势头强劲，医药电商企业年度销售额已经超过了612亿元。然而，其中有多少互联网售药带来的“灰色贡献”，却不得而知。这表明，对互联网售药的监管处于“灰色地带”。客观地讲，售药，从传统方式转移到网络，又从单一的网站售现已发展到手机APP，有些非法个人更是通过微信、QQ、微博等进行兜售，这就给监管带来了超大难度，仅抱怨监管不到位，显得不够客观。 　　更糟的是，处方药“灰色地带”岂止限于网络？我国各地那些无所不在的药店，其中又有多少在依法经营？不少处方药，在药店想没买就买，想卖就卖；在药店买处方药，就更买萝卜白菜一样方便。数年前，曾被媒体披露过的国内有些幼儿园强行给幼儿喂处方药“病毒灵”，就曾引起轩然大波，同时引发了人们对处方药使用和管理的关注。然而，事件平息后，本应在医生处方指导下使用的处方药，却可以依然无医生处方的情况下，从药店、网络甚至药品经销企业等多处轻而易举买到。 　　于是，处方药“凭处方购买”形同虚设。而根据我国《药品流通管理办法》规定，顾客到药品零售企业（药店）购买处方药时，必须持有医师、医生开具的处方；而药品批发企业在销售处方药时，只能销售给具有药品经营资质的组织，包括医疗机构、药品批发企业和药品零售企业，不能销售给个人。但在实际操作中，两个层面的“凭处方购药”都被打了折扣。无论是线上还是线下，买处方药就像买菜一样随便，法规也就如此被无视。 　　如果一个规定到了无法执行的程度，必然是哪儿出了大问题。按我国目前的医药管理制度，要想杜绝非法售卖处方药，几无可能；因执法管辖、案件调查、证据固定等成本太大，根本无法做到，而让患者、网购平台或实体药店自律也不现实，因此，恐怕还是制度设计出了问题。虽然目前“医药”分家，但实际上远非如此，改革依然在路上。而最大的问题，就是药品可以像其他商品那样随便买卖，却又没有有效的监管机制。 　　对此，就必须深化改革，使医药彻底分。正像报道中提到的，“美国等一些国家实行彻底的医药分开管理体制，医院只设住院药房，基本没有门诊药房，医生只负责诊断疾病开处方，病人凭借处方在实体药店或网上药店购买处方药。”而且，美国的电子处方早已普及，利于监管。可见，杜绝处方药乱象必须从源头做起，这个“源头”，既不是患者、药商，也不是医院、网络平台，而是制度设计。药品，本就不是应该放开市场的一种特殊商品。自从药品放开经营后，乱象丛生，而处方药乱象仅是其中的一个缩影。如果药品能像烟草那样实行专卖，包括处方药乱象在内的很多问题，都可以迎刃而解。（作者系四川在线特约网评员）