近期中部某省会城市数个医药代表被相关部门调查，让药品回扣再度成为热议话题。一名业内人士以某款出厂价10元、中标价50元的药品举例:按照当前的市场行情,一般药企以10元的单价把药卖给代理公司,代理公司加价37.5元卖给配送公司。配送公司按中标价50元送到医院,只赚到了其中2.5元的配送利润，但药价整整翻了4倍。（11月25日中新网） 　　从这个案例来看，药价翻了4倍，但药企和配送公司都没有赚到什么钱。表面上看，钱被代理公司赚去了，实际上很大一部分却被代理公司送了“回扣”。虽然相关部门遏制药品回扣泛滥的努力一直在进行,从上世纪90年代的卫生行业纠风治乱专项整治,到2001年修订实施《中华人民共和国药品管理法》时将“禁止回扣”入法,再到近年来在医院内部建立了合理用药审查制度。然而,合理用药审查也挡不住回扣药,因为合理使用的药品也有回扣。药品流通环节一直被视为回扣的源头。 　　这意味着一家规模上百亿的配送企业,还没有代理标的几千万的代理公司赚得多。拿走中标价75%的代理公司,才是药品回扣的操盘手。其实，药品代理公司也有很多无奈，他们代理的药品要进医院必须给院领导送回扣，进了医院要多销药还得给医生回扣。光给医生的回扣就达30%—40%，试想，加上给院领导、科室主任的回扣，这药价能不高吗？日前有媒体报道，黑龙江多家医院曝出“回扣门”，一名经营中药配方颗粒的业内人士透露，在中药配方颗粒的经销过程中，实际售价的 60% 左右可能会进入回扣环节。 　　令人遗憾的是，现在社会上好像感觉医生拿回扣是正常现象。除了一些医院的领导因其他腐败问题牵出“吃回扣”的事情外，很少有普通医生因为拿药品回扣而被查处的。从而让医务人员胆量越来越大，不拿回扣反而不正常了。即使在实行新医改后，取消了药品加成，但病人看病的药费支出下降幅度低得可怜，而医疗费却大幅上涨，总支出仍在不断上扬。一些地方为了多销药多拿回扣，医院就会疯狂地进药，医生就会疯狂地乱开药，虚高的药价使老百姓花了不少冤枉钱，但病没看好，还搞得倾家荡产，一些困难家庭到了看不起病等死的程度。这样的“吃回扣”使看病难、看病贵的问题越来越严重，医患关系紧张的矛盾更加突出。 　　回扣让“药价翻4倍”，这种腐败比其他领域的腐败更为恶劣，因为它危及到人的生命，但这一领域的腐败成了“重灾区”。实际上，医院和医生吃“回扣”，已远远超过了“看病贵、看病难”层面，已经成为了“看病怕”的医疗安全问题。民众怕进医院，是怕医生不负责，怕吃假药用假器械，怕小病治成大病，怕没病的看成有病，怕看病的钱被医院骗光后被赶出医院。因此，有关部门一定要查清回扣到底进了谁的口袋？一旦查实，必须从重打击。另外，一定要改革药品、器械采购制度，实行统一招标采购，减少中间环节。要进行制度设计，建立卫生行政主管部门的监督、医院内部民主监督、政府部门审计、纪检机关检查等多管齐下的综合监管体系，让医务人员不敢收“回扣”，不能收“回扣”，收了不但要“掏出来”还得被追究刑事责任。